尚无证据证明新冠病毒可通过结膜传播
结膜途径是否会传播新冠病毒一直以来是一个焦点性话题。2月12日，Medrxiv网站发布的一项研究中，武汉大学人民医院陈长征教授团队综合67名患者数据显示，当前数据不能证明新冠病毒的结膜传播途径，但对眼部的科学保护仍不能放松。
文章指出，新冠病毒感染患者最初症状常表现为发烧、咳嗽和疲劳，接着迅速发展成肺炎；有的人则被观察到其他的肺外表现，比如结膜炎，有些人可出现无症状感染。病毒如何从患者或无症状感染者传播到健康人有哪些潜在途径，我们尚未完全了解，这对疾病的诊断和爆发控制带来了巨大的挑战，也是我们目前最紧急的目标之一。
据目前的研究来看，血管紧张素转换酶2（ACE2）是病毒进入宿主细胞的重要受体之一，它分布于多种不同的组织中，包括结膜。已有研究证明，SARS可通过直接或间接接触眼结膜导致感染，而少数新冠肺炎患者以结膜炎为首发症状。因此，新冠病毒是否会通过气溶胶接触眼结膜感染值得进一步探索。
本项研究共包含67人数据，63名为确诊患者，4名疑似患者，平均年龄为35.7岁。结果显示，有一人的结膜拭子检测呈现阳性反应结果，两人反应结果可能为阳性，但他们三人都没有眼部症状；唯一一个以结膜炎为首发症状的患者结膜囊核酸试验呈现阴性。四例疑似患者结膜拭子检测均为阴性。
由此可见，新冠病毒可在新冠肺炎患者的结膜囊中检测到，但通过临床分析，我们认为数据不支持病毒可通过结膜途径传播。
作者补充，本研究属小样本的回顾性研究，且只有一个时间点，存在一定的局限性。结膜囊拭子阴性结果受取样量和时间影响，存在假阴性率的影响，因此我们将继续密切关注患者的进展，特别是在康复期患者结膜处的传染性。
作者指出，目前的临床分析证据不支持通过结膜的感染途径，而眼部感染的潜在可能性和应该做到进一步考虑研究，做好科学保护。我们建议，不仅是眼科医生，医疗工作者均应做好科学的防护性工作，必须佩戴口罩、护目镜、防护服及手套等。与患者接触后，应密切关注手消毒以及相关检验仪器的消毒，切断可能的传播途径，防止交叉感染。
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